Bà là đệ nhất phu nhân Zambia từ tháng 10 năm 1964 đến tháng 11 năm 1991. Là đệ nhất phu nhân, bà là một phần của nhiều chuyến viếng thăm ngoại giao và sự đồng ý của nhiều tổ chức. Theo các nhà quan sát chính trị, bà đã lãnh đạo một cuộc sống rất đơn giản ngay cả sau khi trở thành đệ nhất phu nhân và không bao giờ nhượng bộ cho vị trí xa xỉ của vị trí này. Bà là tác giả tiểu sử tự động của mình cùng với Stephen A. Mpashi và cuốn sách được đưa ra vào năm 1969.[4] Bà mặc trang phục truyền thống tư vấn cho phụ nữ đồng phục mặc trang phục và tránh bắt chước trang phục từ nước ngoài.[5]

Tiến sĩ Kuanda và Betty được coi là những người tiên phong trong việc tiêu diệt AIDS trong nước. Nhiều học giả đánh giá cao họ dẫn đầu cho phép họ được thử nghiệm HIV / AIDS và công bố kết quả.[6] Bà duy trì một tầm vóc bình tĩnh trong cuộc đấu tranh sau này khi chồng bà bị cầm tù trong những năm 1990. Betty đã tích cực chống lại sự khuyến khích của các Đảng phái chính trị để cung cấp bia cho giới trẻ, phản ánh những suy nghĩ của chồng bà, những người đe dọa sẽ từ chức tổng thống về việc uống rượu quá mức trong xã hội. Bà đã tham gia vào việc quyên góp trong một vụ tai nạn mỏ đồng, khiến một số người thiệt mạng. Bà nhận được giải thưởng Indira Gandhi Phi bạo lực từ UNIP vì những nỗ lực của bà về các nhiệm vụ phi bạo lực và hòa bình.[7]